氬弧焊對(duì)身體的危害
電焊煙塵
1、可能導(dǎo)致的職業(yè)?。弘姾腹m肺
2、行業(yè)舉例：
(1)體育用品制造業(yè)：銅管打孔
(2)機(jī)械工業(yè)：手工電弧焊、氣體保護(hù)焊、氬弧焊、碳弧氣刨、氣焊
(3)交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè)：機(jī)車部件組裝、平臺(tái)組裝、船舶管系安裝、船舶電氣安裝、船舶錨鏈 、電焊作業(yè)危害因素及影響因素
電焊作業(yè)的健康危害因素很多，一般可分為物理因素和化學(xué)因素兩大類。前者有高溫電弧光產(chǎn)生的紫外線、紅外線等。后者為電焊氣溶膠的各種成分，固態(tài)有各種金屬鐵、錳、鋁、鉻、鉛、鎳，放射性元素等，氣相部分有氧化錳、氟化氫、氮氧化物等[1]等氣體。高溫、震動(dòng)、噪聲則不是很明顯。
電焊氣溶膠的分散度_高，生物活性明顯高于其它粉塵。焊條、焊接方式不同，電焊氣溶膠的組成變化也很大，生物活性也不同[2]；生物活性還與電焊煙塵溶解度、新鮮度有關(guān)。
2、電焊作業(yè)對(duì)工人健康的損害
2.1焊工塵肺及肺功能的影響
電弧焊接時(shí)，焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔化、蒸發(fā)、氧化、凝集，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長(zhǎng)期吸入可引起焊工塵肺。電焊工塵肺一般發(fā)生在密閉、通風(fēng)不良的作業(yè)條件下，發(fā)病工齡平均為18年左右[3] 。肺通氣功能測(cè)定表明接觸電焊塵可引起電焊工_程度的肺通氣功能損傷,FVC、FEV1.0、FEV1.0%、MMF、V50、V25、PEFR等肺通氣功能指標(biāo)均明顯降低[4]；吸煙因素與接塵因素對(duì)電焊工的肺通氣功能可能產(chǎn)生協(xié)同作用；電焊工的肺通氣功能損傷有隨接塵工齡的延長(zhǎng)而加重的趨勢(shì)[5]。
2.2錳中毒
各種焊件和焊條中均含有數(shù)量不等的錳，一般焊芯中的含錳量很低，只有0.3~0.6%左右。為了提高機(jī)械強(qiáng)度、_磨、抗腐蝕等性能，使用含錳焊條時(shí)，含錳量可高達(dá)23%。在通風(fēng)不良場(chǎng)所如船艙、鍋爐或密閉容器內(nèi)施焊，長(zhǎng)期吸入含錳的煙塵可發(fā)生錳中毒，可檢出血錳、尿錳升高，神經(jīng)行為功能改變[6]，發(fā)錳測(cè)定亦可作為錳中毒早期篩檢指標(biāo)[7]
2.3電焊煙熱
電焊煙熱也稱焊工熱，是金屬煙熱的一種，由吸入金屬氧化物地所致的以驟起體溫升高和外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多為主要表現(xiàn)的全身性疾病，常在接觸金屬氧化物煙后6一12小時(shí)[8]起發(fā)病，有頭暈、乏力、胸悶、氣急、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，以后發(fā)熱，白細(xì)胞增多，重者有畏寒、寒顫。
2.4對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響
大量研究表明，電焊作業(yè)存在與職業(yè)接觸有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)損害，主要涉及記憶、分析、定位等信息加工處理的功能，表現(xiàn)為神經(jīng)生理、神經(jīng)心理、神經(jīng)行為異常[9]，與電焊煙塵中的錳、鋁、鉛等有密不可分的聯(lián)系。采用WHO．NCTB測(cè)試,結(jié)果行為功能總分與尿錳存在負(fù)相關(guān)[10],提示神經(jīng)行為功能的變化可作為預(yù)_錳中毒的早期指標(biāo)之一[11]。國(guó)外研究有電焊作業(yè)工人行為功能總分反而較對(duì)照組升高的報(bào)告，作者分析可能是工人健康效應(yīng)和工作相關(guān)技能訓(xùn)練效應(yīng)所致[12]。電焊作業(yè)對(duì)工人副交感神經(jīng)調(diào)查功能的影響也有報(bào)道[13]。國(guó)外尚有報(bào)道帕金氏綜合癥在電焊工人群中的發(fā)病年齡明顯提前[14]（平均46歲，對(duì)照組平均63歲），提示電焊作業(yè)是帕金氏綜合癥的危險(xiǎn)因素之一。
2.5對(duì)眼及皮膚的影響
紫外線(UVR)和紅外線(IFR)對(duì)眼及皮膚的損傷是電焊作業(yè)職業(yè)損害的一個(gè)重要方面。電焊工眼部癥狀明顯增多常有報(bào)道，表現(xiàn)為電光性眼炎、慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶體混濁等，且慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎患病率有隨工齡增加而增高的趨勢(shì)[15]。過(guò)量UVR暴露的主要損害為光敏性角膜炎，電焊工白內(nèi)障與紅外線接觸有關(guān)。國(guó)外_近的研究表明，工人接觸過(guò)量UVR會(huì)有發(fā)生非黑色素細(xì)胞皮膚癌[16]和其它諸如眼惡性黑色素瘤[17]等慢性疾病的危險(xiǎn)。
2.6對(duì)生殖系統(tǒng)的影響
生殖毒性的結(jié)局意義重大，故近10年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)展了一些關(guān)于電焊作業(yè)生殖毒性的研究，主要涉及男工精液質(zhì)量、女工生殖結(jié)局及損害機(jī)制。研究表明：電焊女工月經(jīng)的經(jīng)量增加、周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、白帶增加，自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、痛經(jīng)、均較對(duì)照組高[18]。錳中毒男工精液外觀呈均勻灰白色，PH值正常，平均液化時(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)。檢驗(yàn)結(jié)果證明，錳中毒男工平均一次射精量、精子總數(shù)、精子存活率及活動(dòng)精子率均比對(duì)照組下降，錳中毒男工精子畸形率明顯高于對(duì)照組[19]。認(rèn)為金屬錳能夠影響男工生精系統(tǒng)，對(duì)精子的發(fā)育有直接毒作用，并能殺傷精子，從而引起男性精液質(zhì)量的改變。國(guó)外也有報(bào)道電焊作業(yè)工人性激素分泌改變，精子質(zhì)量下降，但對(duì)子代的性別比例沒(méi)有影響[20]。
2.7對(duì)體內(nèi)酶和抗體水平的影響
近年來(lái)，有關(guān)電焊作業(yè)對(duì)工人體內(nèi)酶及抗體產(chǎn)生影響的報(bào)道很多。研究表明：電焊工血清中的總_氧化物歧化酶（T-SOD）、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSH-Px）顯著下降，丙二醛（MDA）水平顯著升高,但不存在劑量－效應(yīng)關(guān)系[21、22],電焊工于氧化應(yīng)激狀態(tài)，抗氧化能力減弱，提示生物膜受到損傷[23]。
為探討電焊煙塵對(duì)人體免疫球蛋白含量的影響，對(duì)電焊工和健康對(duì)照者采用單向免疫瓊脂擴(kuò)散法分別測(cè)定IgG、IgA、IgM含量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，電焊組的IgG、IgA二項(xiàng)含量與對(duì)照組比較，差異有高度顯著性（P<0.001)；電焊組的IgM含量與對(duì)照組比較，差異無(wú)顯著性（P>0.05)；且尿錳與IgG、IgA有相關(guān)關(guān)系，分別為r=0.982,r=0.991[24]，提示電焊煙塵對(duì)人體免疫球蛋白含量有影響。
熱應(yīng)激蛋白(HSPs)是機(jī)體在各種應(yīng)激狀態(tài)下誘導(dǎo)合成增加的一組進(jìn)化上高度保守的蛋白質(zhì)。在生理狀態(tài)下，它們是細(xì)胞生存所必需，在應(yīng)激狀態(tài)下水平的增加，可提高細(xì)跑對(duì)損傷的_受力和應(yīng)激能力，以保護(hù)組織細(xì)胞抵抗有害因家的損害作用，對(duì)維持機(jī)體的自身穩(wěn)定性起著重要作用。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法對(duì)電焊工血漿中HSP65抗體水平進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果表明，電焊工血漿抗體水平高于對(duì)照組(P＜0.05)；其中異常檢出率均為26.1％，認(rèn)為電焊混合塵作為應(yīng)激原能夠誘導(dǎo)機(jī)體HSP65抗體水平合成增加[25]。因此認(rèn)為，電焊工血漿中HSDP65抗體水平能夠反映電焊混合塵對(duì)工人的危害程度。
2.8對(duì)內(nèi)臟的影響
通過(guò)B_檢查探討電焊對(duì)作業(yè)工人肝脾的影響。結(jié)果電焊作業(yè)組工人左肝長(zhǎng)、厚，右肝斜厚及脾厚均高于對(duì)照組，并有顯著性差異。電焊對(duì)作業(yè)工人肝脾存在_的損害，且隨工齡延長(zhǎng)有加重趨勢(shì)[26]。國(guó)外有報(bào)道，胰腺內(nèi)分泌腫瘤在電焊工中發(fā)生的危險(xiǎn)度也明顯高于正常人群[27]。
2.9對(duì)體內(nèi)微量元素的影響
有報(bào)道采用等離子發(fā)射光譜儀，檢測(cè)錳電焊作業(yè)工人血清中的Mn,Cu,Zn,Fe和Pb5種微量元素。結(jié)果接觸組錳和鐵的血清含量明顯高于對(duì)照組（P＜0.01），銅略高于對(duì)照組，但與對(duì)照組比較無(wú)顯著性差異（P＞0．05）；而鋅和鉛的血清含量明顯低于對(duì)照組（P＜0．01）；接觸組工齡及年齡分層顯示,各組血清微量元素比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：錳的過(guò)量吸入可影響體內(nèi)Mn,Cu,Zn,Fe和Pb5種微量元素變化，從而引起體內(nèi)微量元素的失衡，促使錳中毒的發(fā)生[28]。尚有報(bào)道電焊作業(yè)者紅細(xì)胞內(nèi)錳含量女性高于男性，且紅細(xì)胞內(nèi)銅鋅含量變化與錳呈正相關(guān)關(guān)系[29]。
氬弧焊的危害程度要比焊條電弧焊相對(duì)來(lái)說(shuō)要大，但是沒(méi)有大到讓人望而生畏的地步，紅外線輻射約為普通焊條電弧焊的1～1.5倍，氬弧焊電弧產(chǎn)生的紫外線輻射約為焊條電弧焊的5～30倍，在有限空間內(nèi)焊接時(shí)，臭氧的濃度可增大到危險(xiǎn)程度，在焊接過(guò)程中，還會(huì)產(chǎn)生二氧化碳·一氧化碳等有害氣體和金屬粉塵，這些都對(duì)焊工產(chǎn)生_的危害。所以我們?cè)诤附舆^(guò)程中要做好_護(hù)，選用電_的材料，要盡量選用放射性小的釷鎢·鈰鎢。磨削電_時(shí)，要戴好口罩·手套，且工作后要洗手；如果長(zhǎng)時(shí)間的焊接要定期的進(jìn)行身體檢查，在工作中做到有張有持，_像我們曬太陽(yáng)，曬久了也會(huì)對(duì)人身體不好的。
電光性眼炎
有些人白天被電焊晃了眼睛，在夜間突然發(fā)生兩眼睜不開(kāi)，劇烈眼痛，流淚，這往往_是電光性眼炎。
電焊和氣焊的弧光、紫外線燈、烈日的海濱和高原、雪山的日光反射都可產(chǎn)生大量紫外線而引起電光性眼炎，尤以電焊工為多見(jiàn)。電光性限炎的主要表現(xiàn)是：在眼睛接觸紫外線照射的2～12小時(shí)后，由于角膜上皮受損，患者感覺(jué)眼痛，怕光，眼睛難以睜開(kāi)，眼痛猶如許多沙粒進(jìn)入眼睛一樣，視物很模糊。眼科檢查可見(jiàn)眼瞼皮膚充血、眼紅、球結(jié)膜充血水腫、角膜上皮脫落。電光性服炎雖然病情來(lái)勢(shì)兇猛，但預(yù)后較好。發(fā)病當(dāng)時(shí)可滴用表面麻醉藥（如0．5％地卡因液）1～2次，可立即消除眼痛癥狀，并滴用消炎眼水以預(yù)_感染。隨著結(jié)膜、角膜上皮的迅速修復(fù)，2～5天后即可痊愈。
為預(yù)_電光性眼炎，電焊工人操作時(shí)_要戴上_護(hù)面罩或眼鏡。此外，高原、雪地或沙漠日光反射后的紫外線也可使人發(fā)生電光性眼炎，因此也需戴上_護(hù)眼鏡。
氬弧焊與焊條電弧焊相比對(duì)人身體的傷害程度要高一些，只要在工作中注意_護(hù)對(duì)人身體是沒(méi)有多大傷害的；我們都知道氬弧焊的電流密度大，發(fā)出的光比較強(qiáng)烈，它的電弧產(chǎn)生的紫外線輻射，約為普通焊條電弧焊的5～30倍，紅外線約為焊條電弧焊的1～1.5倍，在焊接時(shí)產(chǎn)生的臭氧含量較高，因此，盡量選擇空氣流通的地方施焊，操作氬弧焊的_護(hù)措施基本和手弧焊相同，在這_不多說(shuō)了，焊接時(shí)盡量選擇釷鎢和鈰鎢放射性小的電_材料，如果有條件的話，應(yīng)定期的進(jìn)行身體檢查。工作中要做到勞逸結(jié)合，平常注意鍛煉身體，多參加一些體育活動(dòng)，因?yàn)楹腹な菍儆谔胤N作業(yè)人員，在工作中的危害程度相對(duì)要比其它工種高一些